鸡肿头综合征(SHS)，又称厚皮症或面部蜂窝组织炎，是由禽肺病毒并发大肠杆菌等病原体引起的多因素传染病。表现为头面部水肿、呼吸困难、咳嗽、流鼻涕。这种疾病会传染，
可从一家传播到另一家，发病后肉鸡死亡率上升，蛋鸡发生时产蛋率下降15%左右。
1病因学
鸡肿头综合征是由类似火鸡鼻气管炎病毒的禽肺病毒引起的，继发于细菌和支原体感染，如大肠杆菌。
用患病的鼻甲骨和气管组织接种10日龄鸡胚尿囊腔后，最常分离出冠状病毒，偶尔分离出鸡瘟病毒和腺病毒。当SPF鸡胚通过呼吸道接种冠状病毒纯培养物时，
可诱发病鸡打喷嚏、结膜炎、抓脸，但无面部水肿。用11种血清型和分离物制备的血清进行中和试验后，除2种血清型病毒外，其他血清型血清的中和指数均小于2.0。
因此，他们认为这种分离物是一种未报道的冠状病毒。
调查了部分肉种场鸡肿头综合征的发生情况，还发现鸡肿头综合征与鸡嗜血杆菌和支原体感染有关。
2流行特征
鸡肿头综合征主要危害鸡(肉种鸡、商品蛋鸡和肉鸡)和火鸡。鸡和火鸡是已知的自然宿主。主要通过接触水平传播，病鸡或康复鸡的消化道和鼻腔分泌物污染饮用水和环境，成为传染源。
这种疾病传播缓慢，没有证据表明这种疾病可以垂直传播。对于肉鸡，鸡肿头综合征的发病年龄为4~7周，高峰期为5~6周。对于种鸡和商品蛋鸡，它可以发生在所有年龄。如果不治疗，
病程10天左右。如果使用抗生素，改善通气，病程一般可缩短至3~5天。近年来，这种疾病经历了慢性流行。一般持续2~3周。该病发病率为1%~90%，肉鸡死亡率为1%~20%。
蛋鸡产蛋量下降2%~40%，蛋鸡死亡率0%~20%，肉种鸡死亡率0%~10%。鸡肿头综合征的发生与环境因素有直接关系。接种在隔离器中的鸡不能复制鸡肿头综合征。
在高密度、高浓度氨气和通风不良的环境中饲养是致病因素之一。
3临床症状
该病首发症状为打喷嚏，1天内出现结膜潮红、泪腺肿胀。12~24小时后，头部开始出现皮下水肿，首先出现在眼周，然后发展到头部，再蔓延到下颌组织和石棺。在早期，
鸡用爪子抓脸，表现为局部瘙痒，然后病鸡情绪低落，不愿行走，食欲降低，死亡率1%-20%不等。对于肉种鸡和商品蛋鸡，除了观察到头部肿胀的现象外，还表现出特定的神经症状。
除部分病鸡表现为极度抑郁和昏迷外，大部分病例表现为大脑定向障碍，包括持续反复摇头、斜颈、运动障碍、运动不稳和驼背。有的鸡头向上翘起，呈“星状观”。病鸡不想走，
有些鸡因为不吃东西而死了。蛋鸡的产蛋率和孵化率也有所下降，但几天后恢复正常。
4病理变化
最初的病理变化是鸡鼻甲粘膜轻度淤血并伴有喷嚏，随后发展为广泛的红到紫的变化。组织病理学上，上皮变平，纤毛逐渐消失，上皮下充血，淋巴组织增生，
也见于浆细胞增多的泪腺。虽然在上呼吸道可能观察到轻微的淤血斑和纤毛运动减少，但在急性期气管一般没有影响。病鸡头部浮肿是由于眼眶周围皮下水肿、膨胀引起的。在一些严重的情况下，
还有发绀和肉肿胀。肿胀的头部，剥去皮肤后，可见皮下组织黄色水肿至化脓，肉眼病变保持正常，但眼睑因水肿、结膜炎而闭合。这种疾病的发展会导致气管炎，有时还会导致肺坏死。
组织学检查显示淋巴细胞和嗜异性细胞聚集在水肿部位。
5诊断
鸡肿头综合征典型的头部肿胀和特征性的神经系统症状有助于该病的诊断。但最终的诊断取决于病原体的分离鉴定和感染鸡血清抗体的测定。
5.1病毒分离
一般上呼吸道组织或器官(喉和气管)、肺和气管拭子、鼻液可取自初发病鸡。症状明显时一般不会隔离病毒。在匀浆过滤和抗生素处理后，
可接种：9~10日龄鸡胚或火鸡胚胎的尿囊腔，第一代感染胚胎未见异常和病变，尿囊液中无血凝因子。
该病毒可在4~5代后导致胚胎死亡；气管环培养(TOC):利用鸡和火鸡胚胎的制管装置成功繁殖病毒。在病毒通过器官环培养的第二至第三代后，
接种后2~5天，病毒可引起气管纤毛运动阻滞，纤毛脱落；单层细胞培养：常用鸡和火鸡肾细胞、鸡胚肝或成纤维细胞。
病毒的第一次传代不能产生可见的细胞病变。多次传代后，可产生完全的细胞病变。细胞质嗜酸性包涵体和多核细胞可通过细胞培养产生。单细胞培养主要用于适应性鸡胚或病毒增殖。
病毒增殖后，可通过电镜、中和试验、ELISA和间接荧光抗体技术进行鉴定。
5.2细菌的分离和鉴定
将无菌水膨胀液或渗出物接种到普通培养基、S.S琼脂平板、MacKay琼脂平板和伊红亚甲蓝琼脂上分离细菌，进行细菌的形态学和生化鉴定。
鉴定结果至少应存在致病性大肠杆菌或嗜血杆菌、支原体等。
5.3血清抗体的测定
用病毒制备抗原后，用ELISA、间接荧光抗体试验和病毒中和试验检测家禽血清中的抗体及其效价。为流行病学调查和诊断提供依据，其中ELISA是最常用的方法。
5.4患病组织的免疫荧光染色
取疑似患病组织(如喉、气管等。)或接种病毒的组织(气管)，或感染的细胞单层，并用荧光抗体染色和显微镜检查确认病毒的存在。
5.5动物接种试验
用患病材料接种敏感的鸡和火鸡应能重现相应的症状和肿头病变。
6预防和控制措施
6.1改善健康管理的措施
改变鸡舍卫生条件、降低饲养密度、降低空气中氨浓度、增加鸡舍通风等措施。对预防或减少疾病的发生和危害有很好的效果。
6.2防止细菌的二次感染
家禽感染病毒后，一方面可使家禽免疫能力下降，导致抵抗力下降；另一方面，上呼吸道上皮的病毒感染破坏了上皮细胞的完整性，因此容易被大肠杆菌、铜绿假单胞菌等各种细菌感染。
所以可以口服氟苯尼考、磺胺类、广谱抗生素，如果同时补充维生素和电解质，效果会更好。
6.3疫苗免疫
一株经50代鸡胚削弱的毒株，用4周龄鸡免疫后，能抵抗同一病毒的攻击。广泛使用该疫苗一年后，鸡肿头综合征已很少发生。
对1日龄商品肉鸡进行喷雾免疫，可获得中等程度的免疫应答，并显著降低临床确诊率。目前已供应灭活油乳剂疫苗和减毒疫苗。此外，认为应用病毒四联疫苗可以有效预防疾病的发生。
6.4发病时的积极治疗
病鸡立即隔离或淘汰，实行全进全出养鸡制度。鸡不应该养在同一个鸡舍里。空舍后要对养鸡设备进行清洗消毒，鸡舍可用甲醛蒸气熏蒸消毒。
传染性法氏囊病、鸡传染性贫血等引起的免疫抑制，可促使鸡对本病的易感性增高，可用清热解毒的中药进行治疗。
