清创术是利用外科手术方法清除开放性伤口中的异物并清除严重污染或灭活的坏死组织。其目的是促进炎症净化,加速组织修复,促进伤口尽快愈合。清创术还用于去除和修剪喙和盾上老化的角质层。
清创前的准备工作。手术耗材:手术刀片、手术剪、镊子、止血钳、5%聚维酮碘溶液、75%乙醇消毒液、无菌棉签、生理盐水、双氧水等术前抗生素应用:肌内或腹腔注射抗生素预防或控制感染。可以使用阿莫西林或头孢菌素。
皮肤和软组织清创。步:
(1)全身消毒。将5%聚维酮碘溶液稀释1000倍,然后冲洗龟体。
(2)伤口消毒。用5%聚维酮碘溶液消毒伤口及周围皮肤。
(3)用镊子清除异物和部分坏死组织。
(4)用手术剪剪断或用手术刀清除严重污染和灭活的坏死组织。用生理盐水和过氧化氢冲洗创腔。
(5)扩大伤口。如果伤口小而深,则用手术剪剪断或用手术刀切开部分皮肤和皮下组织,彻底清除创腔深处的坏死组织或异物。用生理盐水和过氧化氢冲洗创腔。
甲壳清创术。步:
(1)全身消毒。将5%聚维酮碘溶液稀释1000倍,然后冲洗龟体。
(2)用手术刀剪去坏死盾片。
(3)用镊子取出松动的坏死骨板或侵蚀的组织。
(4)扩展和修改。对于感染后形成的倒喇叭状穿孔,或骨板愈合后留下的沙孔,可用手术刀扩大并修剪伤口。
清创后抗菌消炎。将5%聚维酮碘溶液滴入创腔或涂于创面,每日2-3次。
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